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이명과 난청 원인과 치료

  • 관리자 (shm11)
  • 2016-07-25 14:26:00
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이명과 난청 원인과 치료

 

현재까지는 만족스러운 치료법이 없어서 조기 발견과 치료가 중요하다고 알려져 있습니다.
하지만 이명은 오래되어도수 십년 이상된 경우도 ) 대부분의 경우 치료하면 만족할 만큼 호전될 수 있습니다.

 

 


난청은 조기 치료(3개월 이내)가 중요합니다특히 발병 1개월 내로 치료시 치료효과가 현저히 좋으며 아주 오래된 경우에도  치료하면 10-30dB 정도는  대부분 호전됩니다

 

이명의 종류


이명은 자각적 이명과 타각적 이명으로 구분할수 있습니다
1) 자각적 이명 : 본인만이  이명소리를 들을수 있는경우
2) 타각적 이명 : 본인 이외에 의사나 다른 사람들도 다앙한 방법을 통해
서 이명 소리를

                      들을수 있는 경우

 

이명원인


자각적 이명
고주파수(고음)의 이명이 들릴때

1) 달팽이관(코클리어, cochear)이라고 하는 와우에 손상이 있을때
2) 우모세포(헤어 셀, hair cells)에 손상이 있을때 혹은
3) 신경절 세포(갱글리온 셀, ganglion cells)들에 손상이 있을때
4) 경추나 고막주변, 고막내 근육, 인대 등의 문제가 있을때
5) 뇌신경 손상이 있을 때
6) 기타

고주파수 (고음)으로 들리는 이명의 원인


1) 소음에 장기간 노출 되었을때
2) 이독성 약물, 즉 항생제, 혹은 항암제 등을 장기간 복용 했을때
    ( 고용량의 salicylates 또는 quinine, 스트렙토 마이신, 네오마이신, 가나 마이신, 기타),
3) 머리에 손상을 입었을 때
4) 미로에 손상을 입었을 때
5) 저산소혈증-hypoxemia, 혈관질환으로 인한 허혈(ischemia),
6) 경추나 고막주변, 고막내 근육, 인대 등의 문제가 있을때
7) 기타 또 다른 원인에 의해 뇌, 청각신경,  경추부위와 고막주변 근육, 인대, 건 손상을 입었을 때 발생 할 수가 있습니다. 이런경우 원인질환 치료가 중요합니다

 

이명소리는 bell ringing(종소리), steam escaping(스팀 빠져나가는 소리), ringing sound (전화 울리는 소리), wire singing( 철사줄,기타줄 을 당길때 나는 띵-, 찡—소리), 바람 소리, 파도 소리, 귀뚜라미 소리 등으로 환자들은 설명합니다.


흔히 삐-----, 띵----.찡-----,쏴----,찌------매미소리 등으로 표현합니다

 

저주파수 (저음)으로 들리는 이명의 원인


와우(cochlea, 달팽이) 신경계의 물리적 장애(physical distortion)가 있을 때 또는 내림프액의 압력증가(endolymphatic hypertension –  Meniere’s disease)가 있을 때 저주파수 (저음 )의 이명 소리가 들립니다.


– 기계 돌아가는 소리, 환풍기 소리, 기계 마찰음 ,윙---, 웅--- 등으로
   들립니다
– grinding, roaring, humming sound처럼 들린다.

 

 

 중추 신경계 질환이 있을때 들리는 이명의 원인


– 제 8 뇌신경인 전정 와우 신경에 직접 영향을 미치는 소뇌

- 연수각 부위 병변(cerebello-pontine angle lesions) 또는 대뇌 동맥경화(cerebral atherosclerosis)나  혈관 관련 질환 등이 있을 때 발생 될 수도 있습니다

 

타각적 이명의 원인


1) 소리전도 장애가 있을 때 
    - 귀에 귀지가 있거나 감기나 중이염으로 중이에  물이 차거나 하는 경우
2) 혈관에 병변이 있을 경우
    ( 중이 에서는 흔히 혈관에 병변이 있을 수 있습니다.)
3) 중이근 주위에 간헐적으로 경련이 있을 경우
    - 등골근이나 고막 장근 등에 경련이 있을 경우 
4) 경추 두개 부위에 진동이 계속 가해질 때
5) 유스타키오관 튜브 라고 하는 이관이 계속 열려 있을 때,
6) 턱관절에 장애가 있을 때 
7) 기타 여러가지 원인으로  타각적 이명이 들릴 수 있습니다.

 

이명 치료

 

1) 다양한 약물치료를 할수 있으며
2) 신경치료라든가
3) 침치료라든가
4) 열치료라든가
5) 이명 재활훈련을 시킨다거나
6) 심신 안정치료
7) 정신과치료
8) 심리치료
9) 보청기치료
10) 충분한 숙면을 취한다거나
11) 스트레스를 피한다던가
12) 
고막내 스테로이드 주사
12) 그외 다양한 여러가지 치료들이 있는데 
이런 치료들은 발병후 2개월이 지난 후에는 크게 도움이 되지 않습니다.

 

MTS needle 을 이용한 치료는 뇌신경부터 귀에 이르는 신경에 이르기까지 또는
귀 주변에, 턱 주변에, 목 주변에 근육이나 인대에  문제가 있을때 뇌신경부터 근육이나 신경 그리고 영양문제까지 모두 종합적으로 진단하고 치료하므로  치료효과가 좋습니다.


MTS needle을 이용한 치료는 약물 치료, 근육내 자극술, 인대.건 강화치료, 통증유발점 치료, 신경치료등을 한번 시술 시 동시에 시행할 수 있는 치료법입니다

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