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학술연구/활동

[22년 11월 7일] 요방형근(Quadratus lumborum muscle)에 대해 논문 저술

  • 서헌만마취통증의학과 (shm11)
  • 2023-02-08 11:56:00
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서헌만 마취통증의학과 의원의 서수지 원장(신경외과 전문의), 서헌만 원장의 연구논문은 2022년 11월 7일 ‘요추 및 둔부 통증에 있어서 요방형근 통증 유발점 주사와 프롤로테라피 기법의 중요성(Importance of quadratus lumborum muscle trigger point injection and prolotherapy technique for lower back and buttock pain)’라는 제목으로 SCI급 논문인 Frontiers in Pain Research 논문에 실렸다.

 

요방형근은 허리의 굽힘, 신전, 회전, 옆으로 숙이는 기능을 담당하는 허리 근육으로 늑골과 장골능, 요추 횡돌기와 장골능, 늑골과 요추 횡돌기를 연결하는 여러 개의 근육 섬유로 구성되는 허리 깊숙이 위치한 코어 근육의 하나이다. 보통 디스크나 협착증의 경우 척추에 구조적 병변이 있거나 혹은 구조적 병변이 없다 하더라도 요방형근에 근근막통증유발점이 있거나 골부착부위의 문제로 허리통증을 겪는 사람이 많다. 서수지 원장은 요방형근의 여러 병변들로 인하여 유발되는 각종 치료에 효과를 보지 못하는 많은 허리 통증과 엉덩이 통증 질환을 치료하기 위하여 효과적인 주사 기술에 대해 연구하고 관찰하고 치료해왔다. 요방형근의 통증유발점과 골부착부병증 치료를 위한 안전하고 효과적인 주사 치료가 아직 개발되지 않았고 알려지지 않았기 때문이다.

 

허리와 엉덩이 부분에 통증이 있는 환자들을 대상으로 급성 통증환자군에게는 평균 1~4회, 만성 통증환자군에는 평균 2~8회 프롤로테라피(포도당과 생리식염수,저농도의 마취제등을 근건 연결부위나 골부착부 건이 이완되거나 부분 파열된 부위에 주사하여 조직의 증식을 유도하는 치료방법)와 통증 유발점 주사(TPI)를 시행했다. 주사치료 시에는 숙련된 의료진의 섬세한 촉진을 통하여 서헌만 원장이 개발한 안전하고 효과적인 치료를 위한 5개의 landmark를 정하고, 압통이 있거나 압통이 없는 경우 증상과 관련 있는 부위를 찾아서 맞춤형으로 서헌만 원장이 개발하고 특허를 낸 매우 가느다란 주사바늘과 주사바늘 가이드를 이용하여 치료하였다. 그 결과 스테로이드를 사용하지 않아도 안전하고 효과적이며, 엑스레이 투시나 초음파 유도 없이 단독으로 사용할 수 있다는 장점과 수술실패증후군을 포함하여 각종 치료에 효과를 보지 못하는 요통과 엉덩이 통증에 효과적인 치료법을 논문에 기술했다.

서수지 원장은 “요방형근 통증 유발점주사와 프롤로테라피의 안전하고 효과적인 치료로 수술이나 각종 신경주사 후에도 지속되는 요추와 둔부 통증을 호소하는 환자들에게 많은 도움이 될 것이라고 설명했다.

 

이 같은 주사 기술은 초음파 장비나 C-arm을 사용해도 잘 치료할 수 없는 요추와 둔부 통증을 호소하는 더욱 많은 환자들에게 적용될 수 있을 것이다.

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